Coleta: Suspender o uso de vitamina B12 (a critério médico) e o paciente não pode ter sido submetido a exames com radioisótopos nos últimos 7 dias.
Orientações de coleta:
1 - Coletar amostra em tubo gel;
2 - Aguardar 30 min para retração do coagulo;
3 - Realizar a centrifugação em 3.200 RPM por 12 min;
4 - Encaminhar amostra sob refrigeração, de 2ºC a 8ºC.
Código SUS:
Código CBHPM: 5.03.00.41-9
Interpretação
As células gástricas parietais são responsáveis pela secreção do Fator Intrínseco que se combina com a Vitamina B12 para permitir a absorção pelo íleo, e, embora as deficiências de Vitamina B12 e Ácido Fólico sejam as mais comuns causas de Anemia Megaloblástica, a avaliação e a terapia subsequente dessa condição necessitam um melhor entendimento para o diagnóstico diferencial das outras causas de macrocitose em pacientes com ou sem a presença de sintomatologia neurológica.
Indicação:Útil para confirmar anemia perniciosa como etiologia da anemia megaloblástica.
Interpretação clínica:Nas deficiências de vitamina B12, a presença de anticorpos contra o fator intrínseco é detectada em cerca de 50% dos pacientes com o diagnóstico de anemia perniciosa, podendo também ter utilidade em conjunto com a dosagem de Vitamina B12 para avaliar má-absorção em idosos.
Sugestão de leitura complementar:
Bizzaro N, Antico A. Diagnosis and classification of pernicious anemia. Autoimmun Rev. 2014; 13 (4-5) :565-8.
Ford J. Red blood cell morphology. Int J Lab Hematol. 2013; 35 (3) :351-357.PubMed.
Galloway M, Hamilton M. Macrocytosis: pitfalls in testing and summary of guidance. BMJ. 2007; 335 (7625) :884-6.