Sinônimo: Avaliação de risco pré-natal 1º trimestre (PAPP-A, Beta-HCG)
Volume: 1,0 mL
Método: Fluoroenzimoimunoanalise + Cálculo
Volume Lab.: 1,0 mL
Rotina: Array
Resultado: 15 dia(s)
Temperatura: Congelado
Coleta: - Coletar 1 tubo de soro-Gel entre a 8º e 13º semana de gravidez.
- Atenção: Para coletas realizadas entre a 8ª e 10ª semana, será necessário aguardar o encaminhamento da ecografia (obtida a partir da 10ª semana) para a emissão do resultado.
DOCUMENTO OBRIGATÓRIO:
- Junto ao material, enviar uma cópia do laudo do ultrassom realizando entre a 10º e 13º semana de gravidez com a informação de Translucência Nucal (TN) e o Questionário devidamente preenchido e assinado.
Sessão de downloads site Alvaro: REQ01999 - Questionario e Termo para Risco Fetal
Código SUS:
Código CBHPM: 4.03.07.60-3
Interpretação
Uso: probabilidade de gestação afetada pelas anomalias investigadas: Síndrome de Down, Síndrome de Edwards.
Este teste consiste na combinação do marcador ultra-sonográfico Translucência Nucal (TN) e de dois marcadores bioquímicos de soro materno, Proteína Plasmática A Associada àGravidez(PAPP-A,), e subunidade ß-livre da gonadotrofina coriônica humana (ß-hCG livre).
Tanto a PAPP-A quanto o ß-hCG livre, são expressos em múltiplos da mediana (sigla inglesa MoM, multiples of the median). A mediana é o valor que se situa no meio da fila ordenada de valores, desde o mais baixo até o mais alto. No cálculo de risco não são utilizados os valores absolutos destes marcadores, pois estes sofrem flutuações ao longo da gravidez:
a concentração de ß-hCG livre diminui a partir do pico na 10ª semana;
a concentração de PAPP-A aumenta 45% por semana ao longo do 1º trimestre.
As medianas de TN, por sua vez, estão relacionadas ao comprimento cabeça-nádega (CCN), que é uma das medidas obtidas a partir de ultra-sonografia no primeiro trimestre de gestação. Estudo realizado em nosso laboratório, demonstrou que 97,5% dos fetos possuem valor de TN = 2,7 mm. Em virtude da necessidade de medida da TN para se obter um melhor desempenho da triagem de 1º trimestre, a idade gestacional deve obrigatoriamente ser determinada por ultra-sonografia (CCN).
O período indicado para coleta é entre 10 e 13 semanas e seis dias de idade gestacional (CCN de 32 a 79 mm) e avalia o risco para Síndrome de Down (Trissomia do 21) e Síndrome de Edwards (Trissomia do 18).
Referência
* Recomenda-se prosseguir com os estudos, quando o
Índice de Risco de Síndrome de Down for igual ou
superior a 1/270 (aproximadamente 0,004).
* Recomenda-se prosseguir com os estudos, quando o
Índice de Risco de Síndrome de Edwards for igual
ou superior a 1/250.
ATENÇÃO:Alteração do valor de referência, da meto-
dologia e da unidade a partir de 10/07/2015.
Valor de referência antigo:
Síndrome de Edwards
* Recomenda-se prosseguir com os estudos, quando o