Coleta: Devem ser encaminhadas duas amostras (1ª Amostra: 60 min e 2ª Amostra: 120 min).
* Não é necessário a coleta do tempo basal. Somente o tempo de 60 e 120 minutos.
Atenção: É imprescindível o envio dos 60 e 120 min, para que o exame seja analisado. Na falta do envio de um dos tempos, serão solicitadas novas amostras para a execução do teste.
CUIDADOS COM A DIETA
Durante 24 horas antecedentes ao teste de D-xilose, não ingerir alimentos ricos em açúcar, (pentose; D-xilose), presentes em frutas, geleias, doces, produtos de confeitaria/pastelaria e massas.
TEMPO DE JEJUM
Jejum necessário de 8 horas.
Para crianças, ficam estabelecidos os seguintes intervalos de jejum:
Menores de 1 ano: Intervalo entre as mamadas (jejum de 3 horas)
Crianças de 1 a 4 anos: 6 horas de jejum
Crianças a partir de 5 anos: Igual critério para adultos
COLETA
As amostras de sangue devem ser coletadas em tubo de fluoreto, no TEMPO 60 min e 120 min (após a ingestão da D-xilose*).
Centrifugar até 1 hora após a coleta a 3.500 rpm por 10 min.
Separar o plasma e acondicionar em tubo de transporte, encaminhando o material congelado.
*(A administração da xilose é usualmente até 1 hora para crianças e até 2 horas para adultos, considerando a absorção intestinal mais rápida em crianças).
PREPARO DA SOLUÇÃO DE D-XILOSE
Diluir 25g de xilose em 250 mL de água filtrada. Homogeneizar a solução. A dose administrada ao cliente é calculada com base na massa corpórea: 5 mL da solução (valor fixo) x peso do cliente (sendo o volume máximo 250 mL).
* Crianças (dose de 1 g/kg (massa corpórea), até no máximo 25 gramas/kg), conforme prescrição médica.
Exemplo 1: Cliente (criança) de 20 Kg: 5 mL (valor fixo) x 20 (peso do cliente) = 100 mL da solução.
Neste caso será oferecido apenas 100 mL para o cliente (conforme calculado).
Exemplo 2: Cliente (adulto) de 80Kg: 5mL (valor fixo) x 80 (peso do cliente) = 400 mL da solução.
Neste caso será oferecido apenas o volume máximo de 250 mL.
EFEITOS INDESEJÁVEIS/ADVERSOS
A ingestão da solução de D-xilose pode provocar náuseas e desconfortos intestinais.
Código SUS:
Código CBHPM: 4.03.02.62-8
Interpretação
Exame no qual, após a ingestão de uma solução de d-xilose, são coletadas amostras de sangue ou urina num período de 5 horas para determinar a quantidade de xilose absorvida. Visa avaliar intolerância ao glúten, espru tropical, doença celíaca, síndromes malabsortivas e função jejunal.
Indicações:
Diagnóstico diferencial de diarreias. Este exame vem caindo em desuso por ser pouco sensível e específico.
Interpretação clínica:
Em indivíduos normais de 16 a 25% da xilose administrada é excretada nas 5 horas da duração do exame. Está normal na insuficiência pancreática e a absorção está diminuída quando há esteatorréia por má absorção no nível do intestino delgado, giardíase, algumas gastroenterites e verminoses.
Podem levar a resultados diminuídos de D- xilose na urina, sem alteração da absorção intestinal: vômito da substância ingerida, insuficiência renal, hipomotilidade intestinal, estase intestinal, desidratação e uso de medicamentos que diminuam a absorção do líquido.