Coleta: Não é necessário jejum.
Necessário 5,0 mL de sangue total c/ EDTA. Coleta deve ocorrer de 2º a 5º e NUNCA EM VÉSPERAS DE FERIADO devido possíveis dificuldades de logística.
Código SUS:
Código CBHPM: 5.03.00.69-9
Interpretação
Na AIDS o vírus HIV é especificamente citotóxico para as células CD4, provocando uma redução progressiva de seu número, de modo que este é um bom indicador prognóstico. No paciente infectado pelo HIV há queda aproximada de 80 células/mm3 por ano, o que pode ser mais acentuado se ocorrem infecções oportunísticas nesta trajetória. O linfócito T CD8 também é afetado na infecção pelo HIV, aumentando de valor no início da doença e retornando ao normal após alguns meses. Quando a infecção persiste, este número diminui, apesar de em progressão menor que a do linfócito T CD4. Como consequência a relação CD4/CD8 diminui.
Sinônimos: Relação CD4/CD8
Indicações: Indicadores do estado imunológico de pacientes com imunodeficiência nas quais ocorrem alterações de linfócitos T supressores e T auxiliadores.
Interpretação clínica: A quantificação de CD4 e a relação CD4/CD8 são indicadores do estado imunológico de pacientes com imunodeficiência nas quais ocorrem alterações de linfócitos T supressores e T auxiliadores. No estágio inicial de infecção e no indivíduo com baixo risco de doença o CD4 geralmente está acima de 500/mm3. Estes níveis podem ser vistos na infecção aguda, mas é mais comum que sejam observados níveis mais baixos. No estágio de alterações constitucionais ou do surgimento de sinais e sintomas menores é mais provável o encontro de CD4 entre 200 e 500 /mm3. No estágio com probabilidade da ocorrência de doenças oportunistas, geralmente, observa-se CD4 entre 50 e 200 /mm3. E no estágio mais avançado, quando já há importante comprometimento da resposta imunológica é comum CD4 bastante baixo, não raro inferior a 50 /mm3.
Sugestão de leitura complementar:
Aberg JA. Aging, inflamation and HIV infection. Top Antivir Med 2012; 20(3): 101-5.
Tovo CV, Santos DE, Mattos AZ, et al. Avaliação da imunidade celular nos pacientes Co-Infectados pelo vírus da hepatite C e vírus da imunodeficiência humana. Arq Gastroenterol 2007; 44( 2 ): 113-7.
Referência
Idade CD4% CD4(mm3)
0 - 3 meses 36,7 a 52,2 1685,5-3417,5
3 - 6 meses 27,9 a 47,2 1357,8-3374,6
6 - 12 meses 26,4 a 47,5 1360,9-3265,5
1 - 2 anos 26,1 a 47,0 957,2-2727,1
2 - 6 anos 27,7 a 46,3 786,2-2085,5
6 - 12 anos 28,5 a 44,0 566,4-1292,5
12 - 18 anos 30,7 a 46,0 639,5-1278,5
Adultos 30,7 a 49,0 477,5 -1140,8
Referência:Lymphocyte subsets in human immunodefi-