- Código: HEINZ
- Material: sangue EDTA EXT
- Sinônimo: CORPÚSCULOS DE HEINZ - Pesquisa
- Volume: 2,5 mL
- Método: Citológico
- Volume Lab.: 2,5 mL
- Rotina: Array
- Resultado: 10 dia(s)
- Temperatura: Refrigerado
- Coleta: Coletar sangue total com EDTA.
- Código SUS:
- Código CBHPM: 4.03.04.31-0
Interpretação
- Exame que visa a identificação e quantificação de corpúsculos de Heinz, precipitados de hemoglobinas desnaturadas que se apresentam como inclusões intra-eritrocíticas, caracteristicamente localizadas junto àmembrana eritrocitária, levando àprecipitação da hemoglobina.
Sinônimos: Corpos de Heinz; Coloração de azul-cresil-brilhante para pesquisa de corpúsculo de Heinz; Pesquisa de corpos de inclusão intraeritrocitários.
Indicações: Pesquisa de doenças hemolíticas associadas a formação de corpos de Heinz, tais como deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase, talassemia e hemoglobina instável.
Interpretação clínica: Sem incubação não se identificam corpúsculos de Heinz em sangue normal. Com incubação, o controle normal pode ter até 5 corpúsculos de Heinz em até cerca de 1/3 das hemácias. O resultado será positivo quando mais de 5 corpúsculos forem observados em, pelo menos, 1/3 das hemácias.
O teste positivo sugere presença de hemoglobina instável (talassemia ou injúria por certos agentes químicos) ou deficiência de glicose-6-fosfato-desidrogenase. Os corpúsculos encontram-se ausentes em indivíduos normais na pré-esplenectomia, mas podem aparecer em crise hemolítica induzida por sulfonamidas em casos de Hb Zurich e em casos de Hb Shepherd's, Hb Gun Hill e Hb Philly. Pós-esplenectomia, os corpos de Heinz ocorrem em mais de 50% das células em sangue corado por coloração supravital. Corpos de Heinz podem ser observados após administração de sulfonamidas, nitrofurans, estreptomicina, cloratos, fenilhidrazina, primaquina, entre outros.
Sugestão de leitura complementar:
Richard O. Francis, Jeffrey S. Jhang, Huy P. Pham, et al. Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase-Deficiency in Transfusion Medicine: The Unknown Risks. Vox Sang. 2013; 105(4): 271-82.
Harry Jacob, Kaspar Winterhalter. Unstable Hemoglobins: The Role of Heme Loss in Heinz Body Formation. Proc Natl Acad Sci U S A. 1970; 65(3): 697-701.
Referência