Coleta: Orientações de coleta:
- Coletar amostra em tubo de soro SEM gel separador
- Pré-aquecer o tubo de soro a 37 ºC ± 3 ºC por 15 minutos no banho-maria ou estufa;
- Retirar o tubo de coleta do banho-maria ou estufa imediatamente antes da punção, colocando em caixa de isopor para transportar até a coleta (manter o aquecimento);
- Colher 1 tubo de soro sem aditivo e sem gel separador.
- Imediatamente após a coleta, transportar o tubo protegido em caixa de isopor e colocá-lo no banho-maria ou termobloco;
- O sangue deve ser deixado a 37 ºC ± 3 ºC (banho maria /termobloco/ estufa) por 30 minutos para o processo de coagulação.
- Centrifugar por 5 minutos a 3000 r.p.m.
- Imediatamente após a centrifugação, separar o soro e mantê-lo em temperatura ambiente.
- Transportar em temperatura ambiente.
- Proibido refrigerar e congelar as amostras.
- Manter a temperatura do material (antes e após a coleta, até a etapa de centrifugação da amostra) na faixa estipulada (37 ºC ± 3 ºC), pois a exposição do sangue durante e após a coleta em temperaturas abaixo de 34 ºC pode causar a precipitação das imunoglobulinas.
Código SUS:
Código CBHPM: 5.03.01.04-9
Interpretação
Grupo de proteínas que, sob baixas temperaturas, formam agregados insolúveis que se precipitam. Após aquecimento tendem a se dissolver.
Indicações: Diagnóstico de croglobulinemia
Interpretação clínica: Crioglobulina tipo I: imunoglobulinas monoclonais, da classe IgG, IgM ou IgA (raramente proteína de Bence-Jones) sem atividade de fator reumatoide (FR) e não fixa complemento: podem estar presentes na a macroglobulinemia de Waldenströn, mieloma múltiplo, púrpura, fenômeno de Raynaud.
Crioglobulina mista do tipo II: imunoglobulinas monoclonais, classe IgM, IgG ou IgA, que, geralmente tem atividade de FR, associadas a IgG policlonal e fixam complemento: são comuns em doenças infecciosas crônicas, sobretudo hepatite B e, principalmente, hepatite C, que é a principal causa crioglobulinemia; também é observada na artrite reumatoide e síndrome de Sjögren.
Crioglobulina mista tipo III: imunoglobulinas de origem policlonal com, pelo menos uma com atividade de FR e que fixam complemento: doenças reumáticas como LES, artrite reumatoide, mas também ocorre em doenças infecciosas crônicas, virais, bacterianas e parasitárias.
Sugestão de leitura complementar:
Florin-Christensen, María E. B. Roux, R. M. Arana. Cryoglobulins in acute and chronic liver diseases. Clin Exp Immunol. 1974; 16(4): 599-605.
A M Denman. Cryoglobulins and the immunopathological manifestations of autoimmune disease.Clin Exp Immunol. 1992; 87(2): 169-71.
Referência
Ausente
Metodologia desenvolvida e validada pelo
Álvaro Centro de Análises e Pesquisas Clínicas.
ATENÇÃO: Alteração do valor de referência a partir