- Código: CREA1
- Material: urina amostra isolada
- Sinônimo: CREATININA URINÁRIA
- Volume: 5,0 mL
- Método: Jaffé sem desproteinização
- Volume Lab.: 5,0 mL
- Rotina: Diária
- Resultado: 24 horas
- Temperatura: Refrigerado
- Coleta: Colher amostra isolada, separar alíquota de 5 mL e enviar em Tubo de Transporte.
- Código SUS:
- Código CBHPM: 5.03.00.90-4
Interpretação
- A creatinina é livremente filtrada pelos glomérulos e excretada de forma constante. A determinação da creatinina urinária em mg/kg em 24 horas é um parâmetro indicativo do volume correto da urina colhida no período de 24 horas.
Indicação: Utilizada com outros exames dosados em urina de 24 horas para avaliação de coleta correta; coleta em períodos longos, para o cálculo de clearence de creatinina; em amostra, para o cálculo de relações com outros analitos.
Interpretação clínica: A concentração sérica em indivíduos normais é praticamente constante, apresentando variação em relação em ao sexo e massa muscular. Sendo supostamente maior em homens e atletas, e menor em crianças e idosos. Em pacientes renais agudos a relação creatinina urinária/sérica pode ser usada como índice diagnóstico (ver creatinina no sangue).
A creatinina urinária pode aumentar com dietas hiperproteicas e exercício intenso. Urinas muito acidificadas podem gerar interferência negativa uma que aumentam a conversão de creatinina em creatina, assim como a presença de bactérias urinárias produtoras de creatinase que podem degradar a creatinina. Algumas medicações que atuam como interferentes são: cefalosporinas, ácido ascórbico, levodopa, cimetidina, espironolactona, trimetropin e probenecide, entre outras.
A determinação do clearence de cálcio não tem utilizada clínica.
Ver também clearence de creatinina, relação albumina/creatinina, proteína/creatinina, cálcio/creatinina.
Sugestão de leitura complementar:
John W Pickering, Christopher M Frampton, Robert J Walker, et al. Four hour creatinine clearance is better than plasma creatinine for monitoring renal function in critically ill patients. Crit Care. 2012; 16(3): 107-14.
Ho Seok Koo, Yong Chul Kim, Shin Young Ahn, et al. Estimating 24-Hour Urine Sodium Level with Spot Urine Sodium and Creatinine. J Korean Med Sci. 2014; 29(Suppl 2): S97-S102.
Referência
- A concentração do analito em questão em uma amos-
- tra isolada de urina, pode variar de acordo com a
- dieta ou uso de medicações, não havendo valores de
- referência estabelecidos. A dosagem deste analito
- em urina de 24 horas poderá fornecer melhor corre-
- lação clinica-laboratorial.
- Fonte: NIH - Historical Reference Range