Coleta: Jejum não obrigatório.
Orientações de coleta:
1 - Coletar amostra em tubo gel;
2 - Aguardar 30 min para retração do coagulo;
3 - Realizar a centrifugação em 3.200 RPM por 12 min;
4 - Encaminhar amostra sob refrigeração, de 2ºC a 8ºC.
Código SUS:
Código CBHPM: 5.03.00.20-9
Interpretação
A síndrome dos anticorpos antifosfolípideos (SAF) é uma alteração autoimune na qual os autoanticorpos são dirigidos contra complexos de fosfolipídeos/proteínas. A SAF é caracterizada pela presença dos antifosfolípideos em pelo menos duas ocasiões distintas, em episódios tromboembólicos, perdas fetais recorrentes, partos prematuros por pré-eclâmpsia ou insuficiência placentária, dentre outras manifestações clínicas.
Indicação: Tromboses vasculares, perdas fetais recorrentes, prolongamento inexplicável do PTTa em paciente assintomático, trombocitopenia, mielite transversa, anemia hemolítica, microangiopatia trombótica renal e hipertensão renal, presença de endocardite, livedo reticularis etc.
Interpretação clínica: Consideram-se normais níveis inferiores a 10 APL, GPL ou MPL. Resultados indeterminados ou reagentes em baixas concentrações desses anticorpos não tem associação forte com a SAF e podem ocorrer durante doenças autoimunes, processos infecciosos diversos e em decorrência do uso de fármacos, por isso nesses casos para a correta valorização do ensaio é necessária àpresença de anti-cardiolipina juntamente a de beta-2-glicoproteína I. Já a maior parte dos pacientes com SAF apresentam níveis médios ou elevados de IgG anti-cardiolipina e/ou anticorpos IgM. Todos os resultados reagentes devem ser testados novamente em duas ou mais ocasiões, e com pelo menos 12 semanas de intervalo para confirmar a sua persistência.
Sugestão de leitura complementar:
Cohen D, Berger SP, Steup-Beekman GM, Bloemenkamp KW, Bajema IM. Diagnosis and management of the antiphospholipid syndrome. Br Med J 2010; 340 :c2541.
Devreese K, Hoylaerts MF. Challenges in the diagnosis of the antiphospholipid syndrome. Clin Chem 2010; 56 (6) :930-40.
Referência
IgG :
Não Reagente: Inferior a 15 GPL U/mL
Indeterminado: 15 a 20 GPL U/mL
Reagente Baixo: Superior a 20 até 80 GPL U/mL
Reagente Alto: Superior a 80 GPL U/mL
IgM :
Não Reagente: Inferior a 12,5 MPL U/mL
Indeterminado: 12,5 a 20 MPL U/mL
Reagente Baixo: Superior a 20 até 80 MPL U/mL
Reagente Alto: Superior a 80 MPL U/mL
ATENÇÃO:Alteração de metodologia e valor de refe-
rência a partir de 05/09/16.
Metodologia antiga: FEIA - (Fluorometric Enzyme
Immunoassay)
Valor de referência antigo:
IgG / IgM
Negativo : Inferior a 10,00 MPL-U/mL
Fracamente Positivo : 10,00 a 40,00 MPL-U/mL
Positivo : Superior a 40,00 MPL-U/mL
Obs.: 1 Unidade de MPL/GPL corresponde àatividade
ligante de 1ug/mL do anticorpo IgM/IgG de cardio -